Прежде чем приступать к выполнению маникюра, необхо­димо согласовать с клиентом вопрос о наиболее подходящей форме ногтей.

Выбирая форму, следует учитывать следующие индивидуальные факторы:

• форму кончиков пальцев;
• длину пальцев;
• вид работы, выполняемой вами в повседневной жизни.

Как правило, ногтям придается форма, соответствующая форме кутикул.

Выделяют четыре основные формы ногтей: квадратная, округлая, овальная, заостренная (миндалевидная).

• Квадратная - хороша для тонких пальцев, идеальна для французского маникюра.
• Округлая - для людей, занимающихся физическим трудом или тонкой ручной работой, в основном, для мужчин.
• Овальная форма ногтей подходит всем, это аккуратная форма.
• Миндалевидную (заостренную) форму ногтей придают только обладательницам красивых рук с длинными пальцами, поскольку такая форма привлекает повышенное внимание.

Строение ногтей

Ногти являются придатками кожи. Они образуются из роговых клеток в виде плотного утолщения на тыльной стороне поверхности концевых фаланг пальцев.

Анатомическое строение ногтей

• ногтевая пластина
• ногтевая кожица
• ногтевые валики (задние и боковые)
• матрица ногтя ногтевое ложе
• подногтевая щель
• корень ногтя

Ногтевая пластина состоит из полупрозрачных орого­вевших клеток, имеет выпуклую форму, прочно соединена с ногтевым ложем, она защищает мягкую ткань кончика пальцев, предохраняющее ногтевое ложе от механических повреждений, устойчива против воздействия на нее слабых кислот и щелочей. Ногтевая пластинка сзади и по бокам окружена ногтевыми валиками.

Здоровая ногтевая пластинка имеет розовый цвет и блес­тящую поверхность.

В ногтевой пластинке различают следующие части:

• тело ногтя
• передний свободный край
• луночка (участок матово-белого цвета)
• ногтевые валики

Полное обновление ногтевой пластинки происходит за 105 дней. Повреждение ногтевой пластинки и ногтевой кожицы может привести к проникновению инфекции под ногтевой валик и заболеванию ногтя. Поэтому маникюр (педикюр) следует выполнять аккуратно и осторожно.

Заболевания кожи пальцев и ногтей

Для того чтобы провести элементарную диагностику забо­леваний, необходимо знать их проявления.

Гнойничковые заболевания кожи вызываются стафило­кокками и стрептококками. Возникновению этого заболевания способствует загрязнение кожи, порезы, ожоги, расчёсы.

Гнойничковые заболевания характеризуются высыпаниями (пустулами) красного цвета, через некоторое время узелки нагнаиваются.

В межпальцевых складках кисти и стопы может развиваться стрептококковая опрелость, характеризующаяся мокнущей поверхностью кожи ярко-розовой окраски.

Профилактика гнойничковых заболеваний заключается главным образом в поддержании чистоты кожи и устранении причин её чрезмерного загрязнения.

Причиной гнойничковых заболеваний может быть и неосто­рожное обращение с маникюрными принадлежностями. Трав-матизация и порезы кутикулы сопровождаются покраснением ногтевых валиков, а попадание инфекции может вызвать пана­риций (гнойные выделения из-под ногтевого валика).

В случае пореза или укола необходимо обязательно обработать это место перекисью водорода, йода или антисептическим сред­ством, тщательно продезинфицируйте инструмент.

Чесотка - наиболее распространенное паразитарное забо­левание. Это заразное заболевание вызывается чесоточным клещом. Возникает при контакте с больным, с его бельем, а также можно заразиться в саунах и бассейнах.

При чесотке заметны чесоточные ходы, прокладываемые самкой клеща в поверхностном слое кожи. Ходы обнаружива­ются чаще на кистях рук (между пальцами), а также на боковых поверхностях пальцев. Они имеют вид тонких полосок длиной 5-8 мм с маленькими пузырьками. Заболевание характеризу­ется сильным зудом.

Чесотку лечат противопаразитарными средствами. Профи­лактические мероприятия заключаются в изоляции и лечении больных.

Осмотр рук клиента пред маникюром заключается в проверке на чесотку. При малейших подозрениях, наличии пузырьков на поверхности пальцев или между ними, жалобах клиента на зуд, необходимо обратиться к врачу-дерма­тологу.

Бородавки - заболевание вирусного происхождения, пере­дается через контакт. Развитию заболевания способствуют травматизация кожи, ее сухость, снижение РН кожи, а также гипергидроз - повышенное потоотделение. Инкубационный период от нескольких недель до 2-4 лет.

Различают несколько видов бородавок: простые, плоские (юношеские), околоногтевые, подногтевые.

Бородавки представляют собой плоские, безболезненные, шаровидные, не воспалительные узелки, возвышающиеся над уровнем кожи. Поверхность бородавок шероховатая, размер от рисового зерна до горошины.

При расположении бородавок на ногтевом валике, особенно в области матрицы ногтя, ногтевая пластинка становится шероховатой, истончается, на ней образуются поперечные или продольные борозды.

Бородавка на кончике пальца может распространяться под ноготь на ложе ногтя. При этом появляются болезненные ощущения, ногтевая пластинка отделяется от ложа, становится тусклой. Удалить бородавки можно с помощью ляписного карандаша, жидкого азота, 70% уксусной эссенцией. А также электрокоагуляцией или лазером. Удаление бородавок выпол­няет врач-косметолог

Грибковые поражения ногтей (микозы) - особенно заразны, _т. к. легко передаются от одного человека к другому. Грибок может быстро перейти с одного ногтя клиента на другой или попасть на руки маникюрши. Грибок поражает кожу рук, ног и ногти.

Стригущий лишай рук - относится к числу опасных гриб­ковых заболеваний, передающихся контактным путем. Основ­ными симптомами являются красноватые язвочки, может сопровождаться слабым или выраженным зудом.

Стригущий лишай стоп - проявляется в виде пузырьков, распространяющихся на подошвенной стороне стопы и между пальцами. Иногда поражается стопа только одной ноги.

Эпидермофития ногтей - чаще всего наблюдается на больших пальцах и мизинцах ног. На ногтевой пластинке появляются пятна и полосы жёлтого цвета, ноготь утолщается, разрыхля­ется и разрушается. Заражение происходит в саунах, бассейнах, при пользовании чужой обувью. Способствует заражению повышенная потливость, влажность кожи, а также трещины и загрязнения.

Трихофития ладоней и подошв - характеризуется утолще­нием и шелушением кожи. Заметны резко очерченные пятна.

Трихофития ногтей чаще всего встречается на пальцах рук. В толще ногтевой пластинки появляются серо-белые пятна, начинающиеся со свободного края ногтя. Ногтевая пластинка утолщается, становится ломкой, бугристой.

Микроспория - грибковое заболевание, передающееся путём заражения от больных людей или животных (кошек, собак). Оно поражает гладкую кожу волосистой части головы, реже - ногти. По внешними признакам сходна с трихофитией: Шелушение и покраснение.

Плесень - представляет собой разновидность грибковой инфекции. Поражение ногтя плесенью происходит тогда, когда между ногтем, не получившим надлежащей санитарной обра­ботки, и находящимися сверху косметическими средствами накапливается влага. Например, при использовании накладных ногтей, гелей и акрила. Распознать плесень можно уже на ранней стадии поражения ногтя - по желтовато-зеленому пятну, которое постепенно темнеет. Когда инфекция существует продолжительное время, ноготь становится черным, мягким, имеет неприятный запах.

Лечением грибковых заболеваний должны заниматься специалисты.

Профилактика грибковых заболеваний заключается в гигиеническом уходе за кожей, индивидуальном пользовании бытовыми предметами (мочалками, полотенцами, обувью), частой дезинфекции ванн, полов, инструментов. Желательно дезинфицировать обувь: на поролоновую губку нанести 70% уксусную эссенцию, протереть обувь внутри и вместе с губкой поместить на 48 часов в целлофановый пакет, затем хорошо обувь проветрить.

Вросший ноготь - проблема вросшего ногтя в педикюре в практической деятельности встречается довольно часто. Согласно статистике, число заболеваний постоянно растет.

Вросший ноготь - это врастание ногтевой пластинки, как правило, большого пальца стопы в мягкие ткани ногтевого валика, вызывающего отёчность валика и хронические боли при ходьбе.

В области врастания ногтя в мягкие ткани ногтевого валика образуются раны. Иногда при давление на ногтевой валик или край ногтя выделяется большое количество гноя. Присо­единение инфекции особенно опасно для людей, страдающим сахарным диабетом и нарушением кровообращении в ногах, так как заражение может привести к развитию гангрены пальца.

Причины врастания ногтя. Часто проблема вросшего ногтя возникает в результате неправильного ухода за ногтями. Укорачивая ногтевую пластину, рекомендуется срезать только свободный край ногтя, не трогая углы и не вдаваясь в ногтевые пазухи. Углы лучше пропилить пилочкой.

Вторая причина вросшего ногтя - это ношение неудобной обуви с узким носком, поскольку постоянное сжатие пальцев на ноге заставляет ногтевую пластину врезаться в ногтевой валик.

При плоскостопии или грибковых заболеваниях вероят­ность заболевания вросшего ногтя, резко увеличивается.

Лечение заболевания

• Рекомендуется носить удобную обувь с широким носком, а летом с открытым мыском, также можно порекомендовать ходьбу босиком в течение несколько дней.
• Ванночки с тёплой солёной водой способствуют умень­шению боли и воспаления у пациентов с вросшим ногтем.
• В случаи инфицирования ногтевого валика могут быть назначены лечебные мази для местного применения в области пораженного ногтя.
• Хроническое воспаление ногтевого валика способствует гипертрофии тканей, и для излечения заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
• В подавляющем большинстве случаев помогает избежать оперативного вмешательства консервативное лечение вросших ногтей с помощью корректирующих приспособлений для посте­пенного разгибания деформированной ногтевой пластины -специальные пружинки, упругие пластиковые и металличе­ские пластины, скобы, которые крепятся на деформированных ногтях. Эти приспособления приподнимают вросший ноготь, помогают уменьшить давление на ногтевой валик, что приводит к снятию болевого синдрома, а самое главное, такие приспосо­бления способствует стойкой коррекции растущего ногтя.

Заусеницы - это поверхностные мелкие надрывы рогового слоя в области ногтевых валиков. Заусеницы имеют вид вытя­нутых кусочков кожи. Могут быть одиночными и множествен­ными.

Заусеницы возникают от травматического повреждения кожи: глубокого обрезания кутикулы, привычки обгрызать заусеницы, встряхивания мокрых рук, от применения раздра­жающих кожу моющих средств, кислот, щелочей.

Заусеницы часто сопровождаются воспалением кожи около­ногтевых валиков и могут привести к образованию панариция. Обрывать заусеницы нельзя, а нужно осторожно срезать их у основания маникюрными ножницами, после чего смазать спир­товым раствором или жидкостью Кастеллани. На воспалённые участки накладывают повязку с тетрациклиновой мазью или синтомициновой эмульсией.

Изменение окраски ногтей - нормальная розовая окраска ногтей может изменяться: бледнеть при анемии, краснеть при аритмии, синеть при нарушения кровообращения и заболева­ниях сердца. Жёлтая окраска ногтей появляется под действием некоторых лекарственных средств, также после применения некоторых дешевых лаков. При грибковых заболеваниях ногти тусклые, серые, жёлтые, имеют пятна.

Поперечные или продольные бороздки ногтя - это след­ствие инфекционных или нервных заболеваний. А также последствия травмы ногтя.

Возрастные ногти - с возрастом ногти утрачивают прозрач­ность, эластичность, становятся тусклыми, сероватого или желтоватого цвета. На них появляются продольные гребешки и бороздки.

Для поддержания ногтей в хорошем состоянии важно правильно питаться.

Питание:

Укрепить ногти поможет употребление продуктов, содер­жащих необходимые для строения ногтевой пластинки вита­мины, микроэлементов, минеральные вещества. Очень полезны и пшеничные отруби, содержащие витамины группы В, свежая зелень, овощи и фрукты, богатые микроэлементами. Нехватку микроэлементов также могут восполнить грецкие орехи и мёд (но в ограниченном количестве).

Важным источником калия является курага, калий также содержат чернослив, бананы, яблоки.

Недостаток цинка в организме могут восполнить тыквенные семечки (по 10-20 семечек через день). Обязательна в рационе питания пища, содержащая йод (рыба, морская капуста), ее нужно употреблять 2-3 раза в неделю. Также 2 раза в неделю рекомендуется есть мясо как источник белков животного происхождения. Рекомендуется 2 раза в год по 1 месяцу употре­блять таблетки кальция с витамином D.

Ванночки из морской соли - дают хороший эффект для укрепления ногтей. Для этого берут 1/2 чайной ложки морской соли и растворяют в стакане тёплой воды. Ногти погружают на 15 мин.

Можно использовать аналогичным способом подогретое растительное масло, затем остатки масла втереть в кожу рук.

Вечером перед сном полезно обильно смазывать ногти лимонным соком.

Такие процедуры должны быть регулярными курсами по 10-12 дней подряд.

Готовые формы средств для укрепления ногтей также дают хороший результат.